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3歲小孩有點內八字該怎麼辦

解夢佬

當孩子出現了“內八字”的步態,這種情況大部分都屬于生理性的,并不會對孩子造成影響。

但有一部分兒童隨著生長發育(通常是10歲左右)無法得到改善,或者呈現較明顯的外觀畸形和活動不便,這時候家長就需要重視起來了,可以帶孩子去專業機構問診和矯正。

3歲小孩有點內八字該怎麼辦

什麼是內八字?

我們通常所說的內八字就是指在步行當中腳尖旋內的情況

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有些嚴重的孩子在跑步時還會發生雙腳相絆摔跤的情況。如果您的孩子有上述特征,那麼就可以認為是有內八字了。

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造成內八字的原因?

(一)股骨前傾

股骨前傾是造成3歲以上兒童步態異常最常見的原因,它是由股骨內旋引起的。到了12歲時,骨骼才會逐漸保持穩定的狀態。從12-16歲開始,隨著成年年齡的增長,這種變化會減小

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股骨前傾造成的原因:

1.發育異常

2.胎兒在子宮中的位置

3.遺傳問題

4.髖關節周圍肌肉、韌帶緊張

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標志和癥狀

1.內八步態,孩子開始上學時更加明顯

2.站立位時,雙側髕骨出現內翻

3.走路時,膝蓋出現內扣

4.喜歡坐成W形

5.跑步姿勢較為笨拙,容易出現摔倒

6.女孩比較常見

7.雙側姿勢對稱

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治療

▶1.股骨與脛骨之間的旋轉角度逐漸變小,通常到了12歲會有所緩解,同時家長需要經常觀察孩子的膝蓋和腳的位置變化。

▶2.進行相關運動訓練以刺激增加髖關節外旋的能力,增加髖外旋的柔韌性。

例如:蚌式開合

側臥位,雙腳靠攏,髖屈45°,膝關節屈曲90度。彈力帶放在膝關節上方,保持雙腳并攏抬膝,髖外展外旋,軀干和骨盆在中立位,避免前傾。每組15個,間歇1分鐘,每天進行3-4組練習,以加強髖關節外旋力量。

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▶3.如果病情比較嚴重(內旋角度大于80度,外旋小于10度)并且伴有跌倒或嚴重的體態問題,則可以考慮在10歲以后進行手術。

(二)脛骨旋轉

這是小腿骨(脛骨)相對于大腿骨(股骨)過度向內旋轉。這也可能是由于小腿骨下部(脛骨)相對于小腿骨上部(脛骨)的內部扭曲,這是2至4歲年齡段的最常見的成因,并且該癥狀通常在8歲時消失。

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脛骨旋轉造成原因

1. 胎兒在子宮中的位置

2. 膝關節內側肌肉、韌帶緊張

3. 不正確的坐姿與睡姿

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標志和癥狀

1. 當孩子站著的時候,小腿與腳向內旋轉

2. 觀察髕骨的位置相對正確,與股骨前傾導致的內八字不同

3. 當走路或跑步時,腳過度轉向,偶爾會導致絆倒和跌倒。在跑步過程中,髕骨面向正前方

4. 每天晚上,大腳指會非常疲勞,可能是不對稱的(一側出現)。

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治療

▶1.首先觀察步態,調整不正確的坐姿和睡姿,防止使癥狀加重,出現異常要及時就醫,但大多數孩子8歲以后都會好轉。

▶2.如果孩子絆倒或跌倒,或者有過度內翻的姿勢,可以定制熱塑板支具在,制作過程中小腿骨相對于大腿骨輕微地向外旋轉,這有助于牽伸膝蓋周圍的韌帶和肌肉腱結構。

▶3.矯形器和步態板也可以用來幫助移動的腳向內旋轉在步態。它們還有助于防止可能對足弓造成壓力的異常補償。

▶4.單腿站立平衡訓練和自我牽伸

例如:單腿站立后保持平衡30秒,腳底踩住地面,減少晃動,然后換另一側,為1組,每天5組。

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自我牽伸小腿:

弓箭步,患側腿在后,腳尖朝前,骨盆和軀干保持中立位。維持這一姿勢,身體重心在兩腿之間,感受小腿后側拉伸感,保持30秒,重復5-6次/天。

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▶5.很少對這種情況進行手術,如果畸形過度導致絆倒和跌倒,并且有明顯的身體形態問題,可以對小腿下部進行手術。

(三)跖骨內翻

又稱為前足內收,如下門診患者檢測結果所示,前腳掌偏離了足的行進線方向,而向內側偏斜,這種情況需要矯正鞋配合對前足進行外展牽拉,就能起到良好的矯正效果。

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原因:

1.胎兒在子宮內的位置

2.遺傳因素

3.過度緊張的肌肉(脛骨前肌,脛骨后肌或拇外展肌)

4.異常大于的骨骼或關節結構

癥狀和體征:

1.腳的前半部分相對于后半部分是向上、向內側偏移,造成內足弓上的皮膚折痕,從腳底看,腳的形狀像一個“C”。

2.可能與下肢旋轉問題(脛骨內旋)有關,第一和第二腳趾之間的空間過大。

腳外側突出的骨頭(第五跖骨),同時根骨出現內翻。

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治療:

1.確定問題的程度(腳、腳踝或腿)和腳的靈活性,檢查相關肌肉是否出現失衡。

2.定制矯形鞋墊。

通過一雙全定制的矯正鞋墊來調整足部的生物力線,限制過度的內旋,提醒和限制小朋友的內八字步態。

情況嚴重的,夜間也需要定制一款“內八字夜用外展支具”固定矯正。

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通過3D掃描設備,數據化測量,得到的數據報告直觀反映出兒童足部各種異常情況。

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3.過度活躍的拇外展肌

拇外展肌是一種起源于跟骨內側的肌肉,形成了附著在大腳趾內側的肌腱。這塊肌肉的過度活躍導致大腳趾指向身體內部。這使得它看起來像是跖骨內收畸形。隨著孩子的生長發育,該肌肉的拮抗劑開始活躍起來,將大腳趾穩定在正確的位置上,幾乎不會給孩子造成任何問題。

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